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官宣:取消醫保不合理限制
時間:2023-01-05 10:07:19  作者:lfy  來源:國家醫保局
再生醫學網獲悉,近日,國家醫保局印發《關于全面排查并取消醫保不合理限制的通知》,將重點排查醫保在協議管理、預算管理、審核結算、考核評價、基金監管等方面是否存在不合理限制和要求。
  作為一項涵蓋范圍極廣的福利性政策,醫保自問世起就備受世人關注,只因它關系到萬千國民的健康福祉與切身利益。不過,隨著時空環境發生變化,某些醫保政策開始顯得有些不合時宜,甚至損害了參保人的正當權益,急需有關部門對其進行更改完善。

  再生醫學網獲悉,近日,國家醫保局印發《關于全面排查并取消醫保不合理限制的通知》,將重點排查醫保在協議管理、預算管理、審核結算、考核評價、基金監管等方面是否存在不合理限制和要求。
  一是住院醫療服務方面是否存在醫保對醫療機構的總額控制不規范,存在對患者住院天數做具體的限制等,從而導致推諉病人。
  二是門診醫療服務方面是否存在醫保對參?;颊哂盟幰幎ň唧w天數或金額上限,導致醫療機構不能或不便于開具長期處方。
  三是醫??己斯芾碇惺欠翊嬖卺t保部門直接搬運有關部門的管理指標。比如,對患者的住院、門診次均費用、藥占比等作一些不合理的規定。
  按照《通知》部署,醫保整個排查工作分三個階段,并對整改提出了具體的要求。一要找準問題。通過座談、走訪、信訪、輿情監測、監管等多種渠道形成問題清單。二要精準分析問題癥結所在。三要有針對性地逐一解決問題。
  近年來,隨著醫改工作持續推進,我們取得了一些不錯的改革成果,但從長遠角度來看,醫改,包括醫保改革工作仍舊任重道遠。對此,再生醫學網表示,隨著該項政策推出,相信能夠很好地完成醫保改革工作,從而讓患者能夠享受到更加優質的醫保服務。
關鍵字:醫保,醫保政策,
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